「지원이 단이와 함께 감염병으로부터 우리를 지켜요!」워크북 신청서

❑ 신청기관/단체
기관명		담 당 자
전화		휴대번호
❑ 신청 물품
품 명			수량	최대수량
「지원이 단이와 함께 감염병으로부터 우리를 지켜요!」 워크북			권	150권
VR 카드보드 안경			개	150개
※ 재고 소진 시 교육자료 수령이 어려울 수 있습니다.
❑ 수령 방법
□ 직접 수령 □ 택배 수령 ※ 택배 발송은 예산 소진 후 방문 수령으로 변경될 수 있습니다.
기관 주소 :
준수사항
지원단에서 수령 받은 워크북을 영리적 목적으로 사용하지 않습니다. 2. 지원단에서 수령 받은 카드보드 안경을 영리적 목적으로 사용하지 않습니다. 3. 교육자료를 사용 목적과 다르게 사용하지 않습니다.
20 년 월 일 기관/단체명 (또는 신청자) (인)

[대전광역시 감염병관리지원단] 대전광역시 서구 둔산로100, 대전광역시청 4층 대전광역시 감염병관리지원단